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中國時報【周麗蘭╱雲林報導】

最近網路一篇「救救林醫師」引起民眾重視主動脈剝離的症狀與心肌梗塞類似,急診室也不容易準確診斷。台大雲林分院醫師游聖彬指出,急性主動脈剝離的致死率非常高,搶救過程如與死神搏鬥,開刀的風險非常高,不開刀致死率更高。

網路文章中的林醫師因主動脈剝離,即使人在醫院,有整個醫療團隊立即搶救,但最終不治。

最近季節轉換,心血管疾病患者跟著增加,不少民眾以為胸痛是急性心肌梗塞,而立即服舌下錠降血壓,但游聖彬表示,除非有心臟病史,否則有急性胸痛症狀的還有主動脈剝離,較不為人知,誤診率高。

游聖彬指出,直徑約2公分的主動脈有內、中、外3層組織,「主動脈剝離」是血管壁的內層破裂,導致血流進入中層甚至衝破外層,剝離的位置若在上端,一定得緊急手術,作法是在剝離之處置換人工血管。

游聖彬說,手術時採用體外循環機,把人體溫度降到18至20度,減緩新陳代謝,術後可能大出血,但不開刀的致死率更高。

他表示,主動脈很長,從心臟到胸部、腹部,因此9成患者有背痛或腹痛症狀,有一成類似中風症狀(肢體麻痺、無力、倒地、昏迷);急性主動脈剝離與急性心肌梗塞的症狀很像,但心電圖、抽血都檢驗不出,除非做電腦斷層大力推薦掃描,平常身體不適一定要及早就診才有機會提早確診。

游聖彬表示,急性主動脈剝離的患者即使被醫師搶回一命,終生必須服藥、追蹤,避免粗活。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

(中央社記者邱柏勝台北 5日電)美元拉回,亞幣絕地大反攻,今天新台幣受亞幣大升激勵,盤中一度勁揚逾3角,終場以31.962元兌1美元作收,勁揚2.98角,不僅重回31元字頭,升幅0.93%,更創6年來最大單日升幅。

台北與元太外匯經紀公司總成交量放大至 14.72億美元。央行外匯局長顏輝煌表示,中國人民銀行祭出管制措施,今天離岸人民幣(CNH)升破6.9元,且離岸人民幣隔拆利率一度來到44%, 顯見人民幣短期需求大增,人民幣轉而走強,帶動亞幣攀升,成為新台幣勁揚主因。

外匯交易員說,市場預期人民幣續貶,但中國人行突然祭出管制措施,對放空人民幣的人「重重打了一巴掌」,且隔拆利率大幅攀升也增加借款成本,逼得放空人民幣的人趕緊買回人民幣,也加速拉抬人民幣升勢。

此外, 美元指數從近14年高點滑落,回到時下最夯101區間,也激勵今天非美貨幣兌美元勁揚。 截至下午4時台北匯市收盤止,日圓升破116元,升幅達1.78%;韓元升破1200元,升幅1.69%。歐元升幅也高達1.37%,普遍呈現「破底翻」的態勢。 新台幣雖然大升2.98角, 且升幅0.93%創6年單日最大,但跟主要國家貨幣相比,仍屬穩定。

外匯交易員指出,相對於人民幣,美元則是「反過來」。美國聯準會的會議紀錄指出,川普上任後的經濟與財政政策,推動的時間點與規模大小,至今仍無法得知,究竟會對供給面與需求面造成何種影響,也有高度不確定性,使美元逢高拉回,投資人擔心美元過強,紛紛開始拋售,「多殺多」導致美元重貶。

顏輝煌說,告別不確定的2016年,現在則進入「更不確定」的2017年,川普即將上任, 英國3月將啟動脫歐程序,此外還有法國、荷蘭、德國的大選,全球政經情勢有著高度不確定性, 連美國聯準會(Fed)都坦言無法預測。

顏輝煌認為,全球金融市場將持續震盪,匯率波動也可能增加。但央行會隨時關注,妥適因應,維持新台幣匯價穩定以及外匯市場的秩序。

新台幣兌美元今天開盤價為32.080元,最高31.876元、最低32.124元,尾盤收31.962元,升值2.98角。1060105

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